Суть метода и его ключевые особенности

Протокол «Все-на-4» представляет собой экономически выгодное решение, которое в большинстве случаев позволяет отказаться от костнопластических операций.

Изначально технология разрабатывалась для пациентов с выраженной адентией (почти полным отсутствием зубов). Сегодня с ее помощью восстанавливают как верхнюю, так и нижнюю челюсть, устанавливая четыре титановых корня.

Схема их размещения выглядит следующим образом:

две передние опоры фиксируются вертикально во фронтальной зоне;
две боковые (дистальные) опоры вводятся под углом до 45 градусов в задних отделах.

Благодаря предварительному компьютерному моделированию постоянный мостовидный протез изготавливается еще до хирургического вмешательства, что позволяет зафиксировать его сразу в день операции. Именно поэтому данный подход часто называют немедленным протезированием с нагрузкой (immediate load).

Преимущества протокола All-on-4

Методика завоевала доверие врачей и пациентов благодаря ряду неоспоримых плюсов:

клинически доказанная результативность при полном отсутствии зубного ряда;
сжатые сроки лечения — весь цикл занимает от 3 до 6 дней;
отсутствие необходимости в наращивании костной ткани;
быстрая адаптация к новому протезу;
отличная эстетика — конструкция визуально неотличима от естественных тканей.

Особенности процедуры

Наклонное введение задних имплантатов увеличивает площадь соприкосновения с костной тканью и позволяет обойти анатомически опасные зоны (гайморовы пазухи, нижнечелюстной канал). Такое распределение опор по альвеолярному гребню обеспечивает устойчивость моста длиной до 12 единиц.

Временный протез, как правило, изготавливается из акрила и маскирует все дефекты десневого края. Границы конструкции остаются незаметными даже при активной артикуляции, а сам протез способствует тренировке мимической и жевательной мускулатуры.

В результате пациент получает улучшения сразу по нескольким направлениям:

нормализуется пережевывание пищи;
восстанавливается гармоничная улыбка;
повышается тактильная чувствительность;
укрепляется уверенность в себе.

Важно помнить, что полная остеоинтеграция (сращение с костью) требует от 3 до 6 месяцев. По истечении этого срока проводится перебазировка — замена временной конструкции на постоянную.

Показания

Данный протокол идеален для тех, кто хочет обойтись без подсадки кости и получить новую улыбку буквально за один день. Основные показания:

полное или почти полное отсутствие зубов;
наличие разрушенных или патологически подвижных единиц, подлежащих экстракции.

Возможные ограничения

Однако существуют строгие анатомические ограничения.

Для применения технологии необходим достаточный костный объем. Минимальные параметры: ширина кости — от 5 мм, высота — не менее 10 мм для верхней челюсти и 8 мм для нижней.

Также стоит учитывать, что при сильной атрофии четырех опор может оказаться недостаточно — в таких случаях требуется большее количество имплантатов для надежности. При соблюдении всех условий нагрузка распределяется по кости максимально физиологично.